Vaginalni prolaps
Ovu bolest liječi ginekolog.
Spuštanje i ispadanje (prolaps) stijenki rodnice je patološko stanje u kojem se rodnica pomiče prema dolje u odnosu na svoj normalni položaj ili potpuno ispada prema van. Pomak se događa istodobno s kršenjem položaja maternice i smatra se vrstom kile dna zdjelice koja se razvija u području vaginalnog otvora.
U početnim stadijima bolest se očituje osjećajem stranog tijela u perineumu i osjećajem nelagode. Kako simptomi napreduju, simptomi se pojačavaju, uočava se kronični zatvor, urinarna inkontinencija i bolovi u perinealnom području.
Dijagnoza se postavlja na temelju ankete i ginekološkog pregleda pacijentice, po potrebi se može napraviti ultrazvuk zdjeličnih organa. Liječenje u početnim fazama je konzervativno. Ako je bolest uznapredovala, može biti potrebna operacija.
✅ Možete me najbrže kontaktirati na moj oficijalni mejl. Kliknite da napišete poruku:
Klasifikacija
Spuštanje zidova događa se postupno. Prvo dolazi do prolapsa prednjeg zida rodnice. Nakon toga, stražnji zid vagine počinje prolabirati. Zatim, kada obje stijenke oslabe, mišići počinju padati, a s njima i rodnica i maternica. U posebno naprednim slučajevima, kada su mišići potpuno oslabljeni, maternica može ispasti.
Ovisno o stupnju pomaka, razlikuju se sljedeći stupnjevi bolesti:
I stupanj - cerviks se spušta ne više od polovice duljine vagine
II stupanj - cerviks i/ili stijenke rodnice spuštaju se do ulaza u rodnicu
III stupanj - cerviks i/ili stijenke rodnice spuštaju se iza ulaza u rodnicu, a tijelo maternice iznad nje
IV stupanj - cijela maternica i/ili stijenke rodnice nalaze se izvan otvora rodnice.
✅ Možete me najbrže kontaktirati na moj oficijalni mejl. Kliknite da napišete poruku:
Uzroci vaginalnog prolapsa
Glavni uzroci razvoja bolesti su:
■ slabljenje mišića povezano sa starošću kod žena starijih od 50 godina;
■ sjedeći način života - dovodi do razvoja zagušenja u zdjeličnim organima, slabljenja tonusa vaginalnih mišića;
■ duga odsutnost seksualne aktivnosti - slabi mišiće dna zdjelice;
■ prolaps vaginalnih zidova nakon poroda - tijekom prolaska djeteta kroz porođajni kanal, perinealni mišići su jako rastegnuti i ne mogu se uvijek brzo oporaviti; majke s mnogo djece su u opasnosti od vaginalnog prolapsa nakon poroda;
■ pretilost - s vremenom mišićima dna zdjelice postaje teško zadržati prekomjernu težinu i počinju se postupno istezati;
■ dugotrajni teški kašalj, kronični zatvor;
■ stalno podizanje utega;
■ hormonske neravnoteže.
✅ Možete me najbrže kontaktirati na moj oficijalni mejl. Kliknite da napišete poruku:
Simptomi vaginalnog prolapsa
U početnim stadijima bolest je asimptomatska. Prvi znak je osjećaj stranog tijela u perinealnom području. Pacijent se žali na osjećaj punoće. Kasnije se pojavljuju bolovi u donjem dijelu trbuha vučne prirode, koji zrače u donji dio leđa.
Tijekom tjelesnog napora i naprezanja, plinovi mogu nenamjerno nestati i razvija se kronični zatvor, što negativno utječe na opću dobrobit žene. Proces mokrenja je poremećen.
Simptomi urinarne inkontinencije mogu se pojaviti prilikom kihanja, smijanja, jakog kašljanja ili kada je trbušni zid napet. Simptomi pražnjenja (otežano mokrenje, produljeno mokrenje, potreba za ručnom pomoći pri pražnjenju, promjena položaja tijela za početak ili prestanak mokrenja), simptomi nakon mokrenja (kapanje mokraće, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura).
S teškim prolapsom vagine i maternice, mjehur je snažno stisnut i u njemu se počinje nakupljati zaostali urin. Ponekad se razvije potpuna blokada mjehura, što onemogućuje njegovo prirodno pražnjenje. U ovom slučaju potrebna je hitna hospitalizacija.
✅ Možete me najbrže kontaktirati na moj oficijalni mejl. Kliknite da napišete poruku:
Dijagnoza vaginalnog prolapsa
Rani simptomi vaginalnog prolapsa slični su znakovima patologije mokraćnog sustava. Da bi postavio točnu dijagnozu, liječnik intervjuira pacijenticu, sluša njezine pritužbe, a zatim provodi ginekološki pregled, tijekom kojeg procjenjuje stupanj pomaka i prolapsa vagine u odnosu na normu.
Da bi se razjasnila dijagnoza i utvrdili uzroci bolesti, mogu se propisati sljedeći dodatni pregledi:
■ Ultrazvuk zdjelice ;
■ test urina (općenito);
■ bakteriološka kultura urina;
■ ekskretorna urografija ;
■ uzimanje urogenitalnog brisa;
■ i druge metode.
Ako je bolest uznapredovala i postoji ozbiljno oštećenje organa mokraćnog sustava, možda ćete morati konzultirati druge stručnjake - urologa , proktologa , kirurga .
✅ Možete me najbrže kontaktirati na moj oficijalni mejl. Kliknite da napišete poruku:
Liječenje vaginalnog prolapsa
■ Konzervativno liječenje. Učinkovito samo u početnim stadijima bolesti. Uključuje vježbe fizikalne terapije za jačanje mišića dna zdjelice (Kegelove vježbe). Osim toga, pacijentu se propisuje posebna dijeta usmjerena na liječenje zatvora. U uznapredovalim stadijima postavljaju se posebni prstenovi maternice kako bi se spriječio prolaps.
■ Kirurško liječenje. Indicirano u kasnijim stadijima bolesti, kada konzervativno liječenje više nije učinkovito i pacijent doživljava jaku nelagodu i bol. Za rješavanje zdravstvenih problema radi se kolpoplastika. Ovo je operacija prolapsa vaginalnih zidova, tijekom koje se zidovi organa ušivaju u prvobitno stanje.
✅ Možete me najbrže kontaktirati na moj oficijalni mejl. Kliknite da napišete poruku:
Prevencija
Kako bi se smanjila vjerojatnost razvoja bolesti, potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:
■ pridržavati se svih pravila rehabilitacije nakon poroda;
■ odustati od sjedilačkog načina života, kretati se više, vježbati;
■ redovito izvoditi vježbe za jačanje mišića dna zdjelice;
■ odbiti loše navike;
■ normalizirati raspored rada i odmora;
■ Ako je moguće, izbjegavajte dizanje teških tereta i utega;
■ posjetite ginekologa najmanje dva puta godišnje radi preventivnog pregleda, to će pomoći u prepoznavanju mogućih problema u ranoj fazi, što će značajno olakšati naknadno liječenje i poboljšati prognozu;
■ provesti ginekološku masažu nakon poroda kako biste brzo obnovili mišiće dna zdjelice;
■ Jedite ispravno, izbjegavajte jesti hranu koja uzrokuje zatvor.