Diskus hernija

...

Ortoped, neurolog liječi ovu bolest.

Prema statistikama, svaki 5. čovjek je barem jednom u životu osjetio bol u leđima, donjem dijelu leđa i vratu. Može vas mučiti kratko vrijeme ili nekoliko dana. Međutim, to nije uvijek razlog za posjet liječniku. Nažalost, takav simptom može biti znak intervertebralne kile. Diskus hreniju liječit će vas neurolog.

...

✅ Možete me najbrže kontaktirati na moj oficijalni mejl. Kliknite da napišete poruku:

zivotin@astrovojvodina.com

Što je diskus hernija

Hernija diska je bolest u kojoj intervertebralni disk strši između tijela kralješaka. Rani simptomi su bol, tonička napetost mišića, nedovoljna pokretljivost zahvaćenog područja. Moguće posljedice su kompresija leđne moždine i krvnih žila.

Kod zdrave osobe intervertebralni disk se nalazi između tijela 2 susjedna kralješka. Kada napusti granice ovog prostora, govorimo o intervertebralnoj herniji.

Najčešće se javlja u lumbalnom dijelu kralježnice, jer on nosi glavno opterećenje pri kretanju i dizanju teških predmeta. Hernija diska vratne kralježnice razvija se nešto rjeđe, jer je "odgovorna" za složene i volumetrijske pokrete, na primjer, fleksiju i uvijanje.

Tipično, patologija se javlja kod ljudi u dobi od 30-50 godina. Napredovanje bolesti može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući invaliditet pacijenta. U tom smislu, potrebno je na vrijeme konzultirati liječnika i slijediti njegove preporuke.

...

✅ Možete me najbrže kontaktirati na moj oficijalni mejl. Kliknite da napišete poruku:

zivotin@astrovojvodina.com

Simptomi i znakovi intervertebralne kile

Znakovi patologije obično se postupno povećavaju. Ponekad prolazi nezapaženo, a simptomi se javljaju tek nakon neuspješnih pokreta, podizanja teških predmeta ili dugotrajne vožnje.

Glavna manifestacija je bol u leđima. Može biti bolan, paroksizmalan, brz ili dugotrajan, popraćen poremećajima osjetljivosti, na primjer, utrnulošću. U nekih pacijenata, bol je jedini simptom patologije nekoliko godina.

Točni simptomi određeni su mjestom kile:

Za herniju diska u vratnoj kralježnici:

■ redovita bol u vratu, koja migrira na lopaticu i ruku na zahvaćenoj strani;
■ cervicago - oštra intenzivna bol koja se širi u lopaticu i ruku s nepomičnim vratom;
■ utrnulost, kao i "puzanje" u području ramena i vrata;
intenzivna bol u području lopatica na zahvaćenoj strani;
■ bol u srcu, poremećaji ritma, fluktuacije krvnog tlaka, pretjerano znojenje i drhtanje ruku;
■ glavobolje, vrtoglavica s povraćanjem, mučnina, nesvjestica;
pareza, paraliza ruku.

Za intervertebralnu kilu torakalne regije:

■ bol u prsima koja migrira u ruku koja se nalazi na strani zahvaćenog područja, kao i poremećaji osjetljivosti;
■ intenzivna bol koja otežava duboko disanje ili pokušaj kašljanja;
■ bol u srcu, klinički podsjeća na napad angine, ali se ne ublažava nitroglicerinom;
■ bol u gastrointestinalnom traktu;
■ pareza, paraliza ruku.

Za herniju lumbalnog diska:

■ redovita bol u lumbalnoj regiji, koja se pogoršava s aktivnošću;
■ poremećaji osjetljivosti u lumbalnoj regiji, donjim ekstremitetima;
■ paroksizmalna akutna i oštra bol u donjem dijelu leđa (lumbago);
■ paroksizmalna intenzivna bol u području stražnjice, stražnje vanjske strane bedra, potkoljenice (išijas);
■ paraliza, pareza i poremećaj zdjeličnih organa.

Koje će manifestacije bolesti imati pacijent ovisi o zahvaćenom području. Na primjer, išijas se javlja kod oštećenja išijadičnog živca, a lumbago kod uklještenja korijena spinalnih živaca.

Kod intervertebralne kile vratne kralježnice može doći do jake vrtoglavice i glavobolje, praćene mučninom, gubitkom svijesti i povraćanjem. To ukazuje na akutni poremećaj cerebralne cirkulacije i može izazvati ishemijski moždani udar. Ako imate takve simptome, trebate se odmah obratiti liječniku.

...

✅ Možete me najbrže kontaktirati na moj oficijalni mejl. Kliknite da napišete poruku:

zivotin@astrovojvodina.com

Uzroci razvoja hernije intervertebralnog diska

Glavni uzrok bolesti je nasljedna sklonost. Ako su bliski rođaci u mladosti imali intervertebralnu kilu, tada je vjerojatnost da će se pojaviti kod potomka relativno visoka. Čimbenici koji izazivaju bolest:

■ intenzivna tjelesna aktivnost, redovito dizanje utega;
■ pasivni način života;
■ višak tjelesne težine;
■ pušenje, zlouporaba alkohola;
■ dugotrajna vožnja (stalna izloženost tresenju na kralježnici);
■ dugotrajno stajanje ili sjedenje s pognutom glavom zbog posla (ovo se odnosi, na primjer, na uredske radnike);
■ bilo koje bolesti kralježnice koje izazivaju uništavanje diskova (uglavnom osteohondroza), kao i povijest oštećenja.

...

✅ Možete me najbrže kontaktirati na moj oficijalni mejl. Kliknite da napišete poruku:

zivotin@astrovojvodina.com

Dijagnoza diskus hernije

Ako osjetite bol u leđima ili vratu, trebate se obratiti liječniku. Hernija diska ima simptome koji to mogu sugerirati, ali da bi se razjasnila dijagnoza potrebno je pregledati se.

Informativna dijagnostička metoda je MRI. S intervertebralnom kilom slike pokazuju hernialnu izbočinu, možete procijeniti njegovu veličinu, smjer i snagu kompresije susjednih tkiva.

Druga metoda za prepoznavanje patologije je provođenje CT skeniranja. U tom će slučaju na slikama biti vidljivo samo koštano tkivo, ali po njihovom izgledu bit će moguće odrediti kilu.

Radiografija ima nisku dijagnostičku vrijednost, jer omogućuje sumnju na bolest samo sekundarnim znakovima.

...

✅ Možete me najbrže kontaktirati na moj oficijalni mejl. Kliknite da napišete poruku:

zivotin@astrovojvodina.com

Liječenje

Ako je otkrivena hernija diska, liječenje bi trebalo biti pravodobno i učinkovito. To će spriječiti razvoj komplikacija.

Terapija lijekovima

Konzervativno liječenje je glavni način borbe protiv bolesti. Pacijentu se može propisati:

■ promedol;
■ glukokortikoidi;
■ nesteroidni protuupalni lijekovi;
■ kondroprotektori;
■ kompleks vitamina B;
■ askorbinska kiselina;
■ vaskularni lijekovi;
■ relaksanti mišića;
■ antidepresivi.

Pomoćne metode

Pomoćne metode liječenja uključuju manualnu terapiju, masažu i terapiju vježbanjem. Imaju pozitivne učinke, ali ne uklanjaju kilu.

Metode fizioterapije:

■ ultravisoka frekvencijska terapija;
■ elektroforeza s anestetikom;
■ ultraljubičasto zračenje;
■ ultrazvučna terapija;
■ električne svjetlosne kupke;
■ dinamičke struje.

U liječenju bolesti važna je terapija vježbanjem. Vježbe koje pojedinačno odabere liječnik pomoći će u postizanju istezanja kralježnice, jačanju zglobno-mišićnog sustava i normalizaciji cirkulacije krvi. Terapija vježbanjem smanjuje rizik od pogoršanja patologije, kao i njezin razvoj u drugim dijelovima kralježnice. Dodatno se može vježbati plivanje.

Masaža se provodi kako bi se potaknula prehrana zahvaćenih tkiva, protok limfe i smanjila napetost mišića. Sesije su kontraindicirane u slučajevima pogoršanja intervertebralne kile, značajne protruzije intervertebralnog diska, hipertenzije, bolesti bubrega i nekih drugih patologija.

Ostali tretmani

Ako su korijeni stisnuti zbog oštećenja intervertebralnih diskova, tada je potrebna njihova trakcija. Izvodi se na posebnim vučnim stolovima s električnim pogonom.

Operacija hernije diska provodi se kada patologija ima dug tijek, redovite egzacerbacije, neučinkovitost konzervativnog liječenja i pojavu kaudalnih i spinalnih simptoma čak i blage težine.

...

✅ Možete me najbrže kontaktirati na moj oficijalni mejl. Kliknite da napišete poruku:

zivotin@astrovojvodina.com

Prognoza i prevencija

Ako se bolest zanemari, mogu se pojaviti komplikacije:

■ pogoršanje pamćenja i aktivnosti mozga;
■ pareza, paraliza;
■ disfunkcija zdjelične regije, na primjer, urinarna i fekalna inkontinencija, neplodnost (ako je zahvaćena lumbalna regija);
■ akutni poremećaj cerebralne cirkulacije praćen ishemijskim moždanim udarom.

Otprilike 50 od 100 pacijenata ima koristi od pravilnog konzervativnog liječenja: pozitivan rezultat pojavljuje se unutar mjesec dana nakon terapije. U ostalim slučajevima potrebno je od dva mjeseca do šest mjeseci, a potpuni oporavak može trajati i do dvije godine.

U uspješnoj situaciji, prolaps nucleus pulposus se riješi i hernija postaje manja. U otprilike jedne trećine pacijenata proces traje oko godinu dana, ali može trajati pet do sedam godina.

Prognoza se smatra uvjetno nepovoljnom za produljenu mijelopatiju (oštećenje leđne moždine). U takvim slučajevima neurološki deficit ostaje i nakon uklanjanja hernije diska i postaje uzrok invaliditeta.

Da biste spriječili razvoj bolesti, morate izbjegavati "nepravilna" opterećenja na kralježnici. Kako bi se spriječio razvoj patologije, korisni su: redovite gimnastičke vježbe i plivanje. Važno je osigurati pravilan položaj tijela, ne podizati preteške predmete i održavati normalnu težinu.